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CMCO2.0 2日目,Malaysia政府はPCR検査能力を拡大へ

2020年10月16日

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Konyan
Konyan

こんにちは,Konyan(@Konyan)です.

本日2020年10月15日で、Klang ValleyのCMCO2.0が施行されて2日目です.初日と変わらず,大きな混乱があるわけでもなく,表面上は通勤の車が減ったぐらいで,普段の生活と変わらない平日を送っています.

連日新型肺炎に関する新規陽性者が過去最大水準を維持している中,Malasysia政府厚生大臣が1日当たりのPCR検査数を50,000件以上にすると発言しました.今後のMalaysiaの都市封鎖解除を占う上で重要なnewsだと思いましたので,取り上げてみます.

厚生大臣の発言としてPCR検査能力強化は注目すべきです.PCR検査数を増やせば,陽性者は増えて,CMCO(Conditional Movement Cotrol Order,条件付き行動制限令)は延長される.”風が吹けば桶屋が儲かる”のような論理展開ですが,私の推理は真理を言い当てているような気がします.

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Malaysia厚生大臣,PCR検査数1日当たり5万件増強へ

本日2020年10月15日は,Klang ValleyでCMCOが再実行されて2日目となりました.

連日500人を超える新規陽性者が検出される中,Adham Baba厚生大臣はCovid-19検査体制を1日当たり5万件に拡大すると発言しました.

https://www.freemalaysiatoday.com/category/nation/2020/10/15/govt-boosts-covid-19-testing-capacity-to-more-than-50000-a-day/

厚生大臣の発言内容によると,MalaysiaのPCR検査状況は下記のようになります.

  • 1日当たりの検査最大数は54,706件
  • 61箇所の国内試験所で検査体制を確立
  • 10月中旬時点で,PCR検査の稼働率は42%(1日当たり約23,000件の検査実施)
  • Sabah州の検査能力は2,500件/日,検査しきれない標本はMalay半島へ輸送されて検査される

厚生大臣は,

  • さらなる検査と集団検診を行うことでの試験所の稼働率をあげたい
  • 「厚生省は,様々な機関と協力を続けて,Covid-19の拡大防止に尽力する.

と発言しました.

なぜ,PCR検査の稼働率を上げる必要が上げる必要があると大臣が考えているかは記事からは読み取れませんでした.

現在のPCR検査試験所の稼働率が42%である理由は,設備や検査員数の問題というよりは,単純に検査をするべき対象が1日当たり23,000件しかいないということでしょう,

検査稼働率をあげたいという大臣発言は,国民全員をPCR検査させたいという意図に読み取れます.

全員PCR検査の結果導かれる未来は,さらなる陽性者の拡大でしょう.いつになったら行動制限が解けるのでしょう.

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MalaysiaのPCR検査陽性率は3%未満,統計の誤謬

MalaysiaのPCR検査能力数から,Malaysia国内のPCR検査陽性率を算定します.

  • 10月中旬の検査数は,1日当たり約23,000件
  • 10月中旬の1日当たり陽性者は500件-600件

となっていますので,PCR検査数当たりの陽性率は2.2%-2.8%と判明します.

偽陽性(病原体に感染していないにも関わらず,検査で陽性と出る症例)の可能性は指摘されています.

偽陰性は逆に,病原体に感染しているにも関わらず,検査で陰性と出る症例です.

PCR検査の偽陽性率は見つけることができませんでしたが,,偽陰性率はおおよそ70%と考えらえれているようです.

PCR検査の感度(新型コロナウイルス感染症の方で、PCR検査が陽性となる割合)は現時点では高くて70%程度と考えられており、検査結果の判断は慎重に行う(PCR法で陰性でも、新型コロナウイルス感染症でないとは言い切れないことがある)必要があります。
出典:東京大学保健センター 検査

偽陰性は,真の感染者を検査でとり逃してしまうことなので社会に対する影響が大きいことは想像に難くありません.

しかし,偽陽性も同じように深刻です.

質問する人
質問する人

感染していない人を一時的に隔離することになるだけだから,無害なのでは?

Konyan
Konyan

もちろん,偽陽性の人が病原体を広めることはありません.問題は,偽陽性の潜在的な数が多すぎて,医療体制を圧迫する可能性です.

新型肺炎の罹患率が高くない世界では,新型肺炎に完成していない人が多数派です.感染していない多数に対して,一定の割合で偽陽性が出ると,無視できない人が”感染者”となります.

結果,感染してない”感染者”が隔離設備を占領することになり,本来隔離するべき本当の隔離者を隔離することができなくなり医療体制を圧迫します.

数学を用いて,検定の偽判定の招くparaを解説しました.下記記事もご参考ください.

【確率論】検査は本当に有効?なぜ何回も検査を行うの?Bayesの定理で数学的に考察してみた

2020年10月14日時点の数字をもとに,日本とMalaysiaのPCR検査数と陽性者数を比較しました.日本の数字は厚生省のdataを参照しました.

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PCR検査の検査数を日本とMalaysiaで比較すると,ほぼ同じ23,000件/日.人口比で見ると,Malaysiaが積極的にPCR検査を実施していることが読み取れます.

PCR検査実施者あたりの陽性者率は,日本もMalaysiaも同じ2%台.2%自体は,ほとんど検査判定の誤差内と言えなくもない…Malaysiaで感染が拡大して大変だというのは正しくありません.

むしろ,無作為な集団検査を増加させることで,偽陽性数が増えることこそが問題です.

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まとめ

Malaysia厚生省は過剰にPCR検査数拡大を目指しているということです.

検査試験所の稼働率は42%しかなく,陽性者率は2.8%です.誤判定を考慮すると,無作為に検査を大規模に拡大することは医療機関の圧迫につながります.

日本のPCR検査数と比較しても,MalaysiaのPCR検査数は人口比で4倍にもなります.

日本の検査体制で陰性者率97%ということは,症状が顕れれている人以外にも検査を広範囲に広げていることがわかります.

本当に症状が出ている人に限れば,現在のPCR検査で充分なはずです.

ましてや,Malaysiaは日本に比べて人口比で4倍のPCR検査体制を持っています.さらなる検査体制の拡大が必要なのでしょうか?

 

政府が集団感染で世論を煽動して積極的にPCR検査数を増やしているだけのようにしか見えません.

国民と政府の間の信頼関係の構築上,陽性者と感染者は2つの違うものであることをきちんと周知して欲しいです.陽性者を増やすことは,感染防止にはなりません.

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  • この記事を書いた人

こにゃん

【経歴】▶︎理系学問を専攻 ▶︎日本にて企業就職 ▶︎入社3年目マレーシア駐在 ●マレーシア駐在員 30代 ●英語 TOEIC 950点,中国語 HSK 5級(中国語の方が得意かも?) ●旅行好き,一番心に残っている旅は新疆(ウイグル) ●資産形成中 ■000万円,1億円資産ができたら経済的自由の道へ マレーシアお役立ち情報を発信しているので,Twitterもフォローしてね.

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